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到了孕中期,一般大约在18-24周左右,准妈妈会有一次特别重要的产检,叫B超大排畸,主要是针对胎儿结构和脏器进行观察。

很多准妈妈在拿到B超大排畸报告单后,都非常急切地想知道宝宝是否健康。

但是,准妈妈们看到报告单后往往是一头雾水,比如什么是「心室强光点」?是代表宝宝的心脏有问题吗?

还有一些家庭希望通过B超单看胎儿是男是女,网上相关的「科普帖」也不少,这些信息靠谱吗?

今天就教大家如何看懂产检B超单~

「首先你得了解这些超声软指标」

随着超声仪器对细微结构的显示更加清晰,越来越多胎儿结构的微小变化被发现,这些微小变化被统称为超声「软指标」。

常见的超声「软指标」有:

心室强光点

我们的心脏,由好几个房间组成,左右各有一个心房和心室,两侧的心房和心室之间,都有一扇门隔开。

控制这两扇门打开、关闭的,是一些像锁链一样的组织,一头连在墙上,一头连在门上。

如果这些锁链增粗、增多,或者因为胎儿心脏太小,锁链和门分不太清楚,B 超下就会看到强光点。

研究表明,染色体异常(比如唐氏综合征)的胎儿,超声检出心室强光点的几率明显增加。

也就是说,心室强光点并不是胎儿心脏病的表现,而是染色体异常的一个预测指标。

肾盂分离

肾盂简单的说就是肾和输尿管连接的地方,肾盂分离,通俗的说,就是胎儿有肾积水的情况。

看到这里准妈妈们不要着急,一般来说,如果胎儿肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的。

如果这个距离继续增大就要定期复查了,如果胎儿是双侧肾盂分离,唐氏儿的风险就会增加。

另外,网上有些文章提出肾盂分离是判断生男生女的依据,这靠谱吗?

侧脑室轻度增宽

胎儿的侧脑室里面有组织产生液体,排出至脑内和脊柱内起到保护这些组织的作用,它的宽度是可以测量的,一般以10mm为正常界限。

如果侧脑室宽度介于10-15mm之间就一定要查胎儿染色体,很多与染色体异常有关。

脉络膜囊肿

脉络膜囊肿也是染色体异常的标记物,而且多数是18号染色体异常。

18号染色体的异常是很容易被超声发现的,多数情况下,18号染色体异常意味着胎儿很有可能患有多种严重畸形。

如果脉络膜囊肿有合并其他异常,或与其他染色体异常的标记物同时出现,就要考虑做染色体检查了。

「软指标异常需要引起重视」

当医生通过B超发现了这些异常后,会结合准妈妈的年龄、孕周、以及是否有其他高风险因素,来决定是否要做进一步的诊治。

如果怀疑胎儿有染色体异常的可能,通常会建议准妈妈做相关的遗传学检查,比如:

无创产前基因检测

无创产前基因检测是通过采集5ml孕妇外周血,提取其中游离DNA,采用第二代高通量测序技术进行测序,通过生物信息分析,得出胎儿患「染色体非整倍体」的风险率。

羊水穿刺

羊水穿刺是指在超音波的导引下,用细长针穿入子宫壁,抽取适量羊水进行综合查验的检测方法。

这两种检测方式准确率都很高,但是从检查方式来看,无创产前基因检测因为采样方便,无流产和感染风险,更容易被准妈妈们接受。

「生男生女跟肾盂分离到底有什么关系?」

其实这种说法在很多母婴论坛或者社群里都有流传过,也有不少孕妈都在问,B超单上出现「肾盂分离」真的是男孩的征兆吗?

其实,这种说法并不靠谱。

资料显示,正常妊娠中胎儿肾盂分离的发生率为4.5-7%,其中男性胎儿占60%。

胎儿肾盂分离跟性别的正相关性显然是非常弱的,这就意味着肾盂分离跟生男生女并无关系。

事实上,造成胎儿肾盂分离的原因有很多。

一般来说,病理性的肾盂扩张分离是由于肾结石、输尿管畸形,导致尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的。

当然,胎儿憋尿时,也可以发生肾盂分离,这就属于生理性的。

有些孕妈就担心了,病理性的肾盂分离怎么办,是否需要治疗呢?

一般来说,如果是病理性的,要在一个小时之后再进行复查,得出比较确切的检查结果。

如果复查结果,还是肾盂分离,就要医生进行进一步的检查具体是什么原因导致的。宝宝出生后,进行积极对症治疗,可以保证宝宝的肾功能在正常范围内。

临床显示,产检发现的胎儿肾积水,有99%甚至100%的胎儿出生后都是可以治好的。

这当中,有一种情况比较特殊,就是产检发现胎儿双侧重度肾积水,同时伴有羊水量减少,这种情况胎儿很可能患有尿道闭锁症。

这种情况就比较复杂了,需要出生后尽早治疗了。

如果准妈妈在超声检查中发现异常,一定要根据自身情况。

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